Abdominalna hirurgija Operacija slepog creva C25.9 Zloćudni tumor gušterače, neoznačen Bol u stomaku Batajnica
BOL U STOMAKU
▪ Opis bola u stomaku (abdomenu) je veoma važan za postavljanje dijagnoze određenih bolesti.
▪ Bol u stomaku najčešće potiče od organa smeštenih u trbušnoj duplji, ali u nekim slučajevima i od organa koji su u blizini, kao i od tkiva koja okružuju trbušnu duplju.
▫ Bol može nastati iznenada (akutno) kada treba uzeti u obzir potrebu za hitnom hirurškom intervencijom ili može biti hroničan- kada traje mesecima.
▪ Prema karakteru bol može biti:
▫ jasno definisani bol: pacijenti ga opisuju kao probadanje, udar nožem, paljenje. Najčešće ukazuje na zapaljensko oboljenje ili malignu leziju.
▫ tupi bol: opisuje se kao pritsak, stezanje, grčevi, kolike.
▫ nediferencirani bol: ne može se tačno opisati, a najčešće potiče iz jetre, slezine, pankreasa.
▪ Mesto (lokalizacija) bola u stomaku može biti:
▫ Epigastrijum: bol je najčešće nastao zbog patoloških procesa u želucu, pankreasu, jetri, duodenumu.
▫ Desni gornji kvadrant: žučna kesa, jetra, duodenum.
▫ Levi gornji kvadrant: slezina, želudac.
▫ Periumbilikalno: tanko crevo, aorta, pankreas.
▫ Donji kvadranti: najčešće se radi o oboljenjima kolona.
▫ Pelvični: obično potiče od organa urinarnog trakta.
▪ Činioci koji mogu da pogoršaju bol:
▫ Unošenje određenih napitaka i hrane:
▫ Bol nastao neposredno posle obroka je uglavnom vezan za probleme sa želucem.
▫ Bol koji nastaje nekoliko sati posle obroka vodi poreklo od pankreasa, bilijarnog trakta, creva.
▫ Kafa, alkohol, sokovi, začinjena hrana, određeni lekovi provociraju bol kod zapaljenskih bolesti želuca i dvanaestopalačnog creva.
▫ Tokom defekacije bol se pojačava kod opstruktivnih bolesti distalnog dela kolona.
▫ Duboko disanje, kašalj i kijanje dovode do pojačanog bola koji vodi poreklo iz respiratorno pokretljivih organa, dijafragme, trbušnog zida.
▪ Ublažavanje bola:
▫ Određeni napici (mleko) i obroci smanjuju bol kod čira na želucu i gastritisa.
▫ Bolovi kod bolesti distalnog kolona ublažavaju se defekacijom.
▫ Eliminacija pokreta i ležanje sa savijenim leđima ublažavaju bol koji nastaje zbog bolesti retroperitonealnih organa.
Način lečenja zavisi od uzročnika i dijagnoze bolesti.
▫ Upotreba lekova: lekar propisuje odgovarajuću terapiju.
▫ Antacidi smanjuju bol kod zapaljenskih bolesti želuca i duodenuma.
