Lekovi u urgentnoj medicini Kardiologija Lečenje hipertenzije
LEČENJE HIPERTENZIJE
▪ Hipertenzija postoji kada je merenjem aparatom ustanovljeno da je sistolni krvni pritisak viši od 140 mm Hg i/ili dijastolni krvni pritisak viši od 90 mm Hg, kod osoba koje ne upotrebljavaju antihipertenzivne lekove.
▪ Klasifikacija hipertenzije prema Evropskom udruženju kardiologa 2010:
KATEGORIJA |
SISTOLNI KRVNI PRITISAK |
DIJASTOLNI KRVNI PRITISAK |
OPTIMALNI |
˂120 |
˂80 |
NORMALNI |
˂130 |
˂85 |
VISOKI NORMALNI |
130 - 139 |
85 - 89 |
HIPERTENZIJA I STEPENA (blaga) |
140 - 159 |
90 - 99 |
HIPERTENZIJA II STEPENA (umerena) |
160 - 179 |
100 - 109 |
HIPERTENZIJA III STEPENA (te ška) |
≥180 |
≥110 |
IZOLOVANA SISTOLNA HIPERTENZIJA |
≥140 |
˂90 |
▪ Podela hipertenzije prema uzroku nastanka:
° Esencijalna (primarna) – nepoznatog uzroka. Oko 90 – 95 % pacijenata
° Sekundarna – posledica drugih bolesti ili upotrebe određenih lekova
▪ POSTAVLJANJE DIJAGNOZE:
° anamneza, klinički pregled, merenje krvnog pritiska, 24h praćenje krvnog pritiska...
Nelečena hipertenzija može dovesti do oboljenja srca (srčana insuficijencija, angina pektoris, infarkt miokarda), očiju ( oštećenja retine), bubrega (bubrežna insuficijencija), mozga (cerebrovaskularne bolesti), perifernih krvnih sudova.
▪ LEČENJE:
° smanjenje faktora rizika (pušenje, alkohol, telesna masa, korekcija ishrane – manji unos soli, povećanje fizičke aktivnosti...)
° lekovi koji se najčešće primenjuju su: ACE inhibitori, tiazidni diuretici, β antagonisti, antagonisti kanala za kalcijum, antagonisti angiotenzinskih receptora.
...
