Neurologija Lečenje epilepsije G40.1 Simptomatska žarišna epilepsija i epilepsijski sindromi sa običnim delimičnim napadom Treperenje oka Novi Sad
LEČENJE EPILEPSIJE
Epilepsija nastaje zbog prekomernog električnog pražnjenja moždanih neurona i odlikuje se ponavljanim napadima koji su neočekivani, povremeni, nagli, kratkotrajni (nekoliko minuta).
Glavni simptomi su: upozoravajuća aura (poremećaj mirisa, ukusa, čudan osećaj „već doživljenog“, konfuzija), pomućenje ili gubitak svesti, konvulzije, drhtaji ruku, nogu...
▪ UZROK NASTANKA:
° Idiopatska epilepsija: nepoznat uzrok (bez neuroloških ispada i morfoloških oštećenja mozga)
°Simptomatska epilepsija: prisutno je oštećenje mozga (tumori, traume, infekcije, cerebrovaskularni, endokrinološki, metabolički poremećaji...)
▪ Klasifikacija epileptičnih napada:
|
PARCIJALNI (FOKALNI) NAPADI
|
PRIMARNO GENERALIZOVANI NAPADI |
NEKLASIFIKOVANI NAPADI |
|
Prosti fokalni napadi (svest je očuvana) |
Petit mal (apsansni napadi) |
Neonatalni napadi |
|
Složeni (kompleksni) fokalni napadi (bez očuvane svesti) |
Grand mal (generalizovani tonično – klonični napadi) |
Dečiji spazmi |
|
|
Tonični napadi |
|
|
|
Klonični napadi |
|
|
|
Atonični napadi |
|
|
|
Mioklonični napadi |
|
▪ POSTAVLJANJE DIJAGNOZE:
° anamneza, fizički pregled, EEG (elektroencefaologram), CT (kompjuterizovana tomografija), MR (magnetna rezonanca)
▪ LEČENJE:
° Izbegavanje provocirajućih faktora: alkohol, stres, poremećaj spavanja- nedovoljno spavanje..
° Ako je epilepsija nastala zbog nekih poremećaja ili oboljenja – potrebna je redovna terapija
° Antiepileptični lekovi
...TREPERENJE OKA (BLEPHAROSPAZAM)
▪ Treperenje oka se ispoljava kao prisilno trzanje očnog kapka i nekontrolisana kontrakcija mišića koji se nalaze u blizini kapka.
UZROK NASTANKA:
▪ Postoji više uzroka koji dovode do ovog simptoma, a nastaju zbog iritacije nerava koji inervišu mišiće kapaka. Najčešći su:
- zamor očiju ( dugotrajan rad za računarom, gledanje TV-a, preterano korišćenje mobilnog telefona, neadekvatno osvetljenje...)
- suvo oko
- hroničan umor
- stres
- nedovoljno prisustvo određenih minerala (B kompleks, magnezijum...)
- neurološki poremećaji, Parkinsonova bolest...
- zapaljenje sinusa
- duži boravak po vetrovitom i hladnom vremenu
- - hipoglikemija
- preterana upotreba kofeina
Blefarospazam je u najvećem broju slučajeva samo neprijatan simptom koji nije opasan i prolazi spontano kada se eliminišu uzroci njegovog nastanka.
▪ Ukoliko treperenje potraje duže od nedelju dana, proširi se na ostale delove lica, nastane poremećaj vida - kompletno zatvaranje kapka uz pojavu crvenila i otoka, neophodno je uraditi oftalmološki pregled, kako bi se utvrdio tačan uzrok nastanka i ordinirala određena terapija.
LEČENJE
▪ Lečenje je različito u zavisnosti od uzroka i podrazumeva eliminisanje štetnih faktora, kao i primenu određene trapije (veštačke suze, obloge, nadoknada minerala, lekovi...)
...
