Neurologija Pregled neurologa Glavobolja Zaječar
PREGLED NEUROLOGA
▪ KOMPLETAN NEUROLOŠKI PREGLED:
▫ anamneza
▫ neurološki pregled
▪ Anamneza - opšti podaci o pacijentu, prethodne bolesti, bolesti članova porodice, glavni simptomi sadašnje bolesti, životne navike, alergije...)
▪ Neurološki pregled - inspekcija, perkusija, palpacija, neurološki testovi za ispitivanje refleksa, motorike, kranijalnih nerava, psihičkog stanja, kortikalnih funkcija.
▫ Pregled glave: inspekcija, palpacija, perkusija, auskultacija, pregled kranijalnih nerava (ispitivanje svih nerava-određivanje oštrine vida, vidnog polja, pregled očnog dna, pregled zenica, ispitivanje refleksa, sluha...)
▫ Pregled vrata - ispitivanje pokretljivosti i tonusa (meningealni znaci, auskultacija arterija...)
▫ Ispitivanje senzibiliteta - površni senzibilitet (za bol), za temperaturu, za dodir,duboki senzibilitet-(prst-nos i peta-koleno), senzibilitet za vibracije-test zvučnom viljuškom...
▫ Pregled neuromišićnog sistema - inspekcija mišićne mase, procena snage, ispitivanje mišićnog tonusa, mišićni refleksi...
▫ Koordinacija pokreta - stajanje i hodanje...
▫ Procena kortikalnih funkcija - govor...
▫ Psihički status pacijenta - svesnost, orijentacija, emocionalno stanje...
...GLAVOBOLJA (CEPHALEA)
Glavobolja može nastati iz različitih razloga i spada u najčešće bolove. Bolne senzacije u glavi i potiljku prema načinu nastanka mogu biti akutne i hronične. U većini slučajeva je prolazna i bezopasna, ali može biti i urgentno stanje kada se javi iznenada i prate neurološki poremećaji (poremećaji svesti...)
Postoji više vrsta glavobolje, koje su u osnovi podeljene na primarne (najučestalije i uglavnom nepoznatog uzroka) i sekundarne ili simptomatske (kao simptom različitih bolesti, ređe su od primarnih).
Neke od glavobolja su veoma karakteristične po svom toku i lokalizaciji:
▫ tenziona ( kontinuiran bol najčešće cele glave, u vidu stezanja kao obruč)
▫ migrena (pulsirajući osećaj u predelu slepoočnice, uglavnom je bol jedne polovine glave)
▫ neuralgična ( jaki i iznenadni bolovi)
Simptomatske glavobolje mogu se odnositi na: povrede ili traume glave i vrata, psihijatrijske poremećaje, moždano krvarenje, povišen krvni pritisak, hipotireoidizam, gladovanje, alkoholizam....
DIJAGNOSTIKA:
▫ Pored anamneze i pregleda lekara ukoliko ima potrebe rade se laboratorijske analize, dopler krvnih sudova glave i vrata, EEG, magnetna rezonanca, CT skener...
LEČENJE:
▫ Lečenje se određuje u zavisnosti od uzroka nastanka i vrste glavobolje.
▫ Uobičajeno se primenjuju analgetici, NSAIL (nesteroidni antiinflamatorni lekovi), lekovi protiv mučnine i migrene.
