Psihijatrija Lečenje anksioznih stanja F48 Drugi neurotski poremećaji Nesanica Novi Sad
ANKSIOZNOST - ANKSIOZNA STANJA
STANJA NERVNE NAPETOSTI
UZROCI NASTANKA:
▪ Prisutan je osećaj straha, napetost, briga, koji mogu biti posledica realne ili zamišljene opasnosti, nekada može nastati i bez nekog razloga.
▪ Može biti kratkotrajna ili dugotrajna, sa ponovljenim simptomima koji dovode do anksioznog poremećaja.
KLINIČKA SLIKA:
▪ Najčešće je prisutan strah, napetost mišića, zabrinutost, ubrzano disanje, lupanje i preskakanje srca, konfuzija, smanjena koncentracija...
POSTAVLJANJE DIJAGNOZE:
▪ anamneza
▪ pregled lekara
LEČENJE:
▪ Terapija zavisi od težine kliničke slike i obično se primenjuju benzodiazepini, antidepresivi, psihoterapija, bihejvioralna terapija...
...NESANICA (INSOMNIA) - poremećaj spavanja
▪ Čest simptom, sa kojim je povremeno imao problem veliki broj ljudi.
▪ Pacijenti se obično žale na nedovoljno provedene sate spavanja.
▪ Inzomnija se može podeliti na:
▫ Insomnija početka sna (sleep onset insomnia) - otežano je uspavljivanje
▫ Insomnija prekida sna (sleep - offset insomnia) - učestalo ili produženo razbuđivanje
▫ Neokrepljujući san - perzistentna pospanost
▪ Prolazna insomnija - povezuje se sa stresom, promenom u rasporedu sna, promenom vremenske zone... i traje nekoliko noći.
▪ Kratkotrajna insomnija - povezuje se sa nekim bolestima, stresom koji traje duže, oporavkom posle operativnih zahvat...
▪ Dugotrajna insomnija (hronična) - potrebno je detaljno ispitivanje uzroka nastanka, može trajati više meseci, godina.
▪ Psihofiziološka insomnija - nemogućnost adekvatnog noćnog spavanja. Dobre rezultate kod daje ovog poremećaja daje bihejvioralna terapija.
▪ Droga i lekovi-neki lekovi utiču na spavanje (glikokortikoidi, simpatomimetici, antidepresivi, prestanak upotrebe hipnotika). Često ljudi pred spavanje konzumiraju velike količine alkohola, kofeina, cigareta kako bi se opustili, a to dovodi do poremećaja sna.
▪ Neurološki poremećaji i bolesti-bol u vratu, leđima, oštećenja centralnih nervnih struktura, migrena, epilepcija, demencije,Parkinsonova bolest...
▪ Poremećaji pokreta- npr. kod pacijenata sa sindromom nemirnih nogu...
▪ Određene bolesti-astma, HOBP, ishemija srca, hipertireoza, gastroezofagealni refluks...
...
